【康復後,採檢為何又呈陽性?】
今天新增1名確診,女子赴卡達工作曾染疫,回台二度確診。
對於這類狀況,世衛專家曾發表看法:「這不是會傳染的病毒,也不是復發,這實際上是病癒過程一環。」
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過110萬的網紅少康戰情室,也在其Youtube影片中提到,☑智慧防疫!衛福部結合HTC合作開發聊天機器人 https://bit.ly/38SzakU HTC旗下Deep Q團隊協同衛福部資訊單位、疾管署開發防疫追蹤系統,讓居家檢疫者可透過手機,主動上傳每日溫度量測紀錄、健康狀況等… 聊天機器人更會自動提供民眾正確且即時的防疫資訊,與政府單位同心協力、攜手...
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#今日疫情重點【新增1例境外移入;蘇貞昌、陳時中為紓困亂象致歉;第25天沒有本土案例,商務、體育、文化、旅遊等將陸續解封,防疫新生活仍須風險管控,陳時中檢討防疫百日策略】
中央流行疫情指揮中心今(7日)宣布,新增1例COVID-19(又稱新冠肺炎、武漢肺炎)確診案例,為境外移入。此案在卡達工作時即在當地確診治療,康復後返台,又於居家檢疫期間確診。台灣已經25天沒有本土案例,全台至今確診440例,包含6人死亡,347人解除隔離,其餘穩定治療中。
此外,行政院長蘇貞昌下午召開記者會,與疫情指揮中心指揮官、衛福部長陳時中共同為紓困亂象向社會致歉。陳時中說,他要為紓困申請程序困難對申請民眾致歉,請社會再給時間,衛福部有心要幫助大家。
■最新個案二採出院,近1個月後又確診,張上淳:不是特例
今日新增的確診個案,是一名20多歲的女性(案440)。2月下旬到卡達工作,3月8日出現喉嚨痛、流鼻水、失去味覺等症狀,10日確診,並於卡達當地醫院接受治療。4月8日二採陰性出院,返回宿舍隔離到4月22日。
其後此案於5月3日返台,入境時無症狀,因為有主動告知曾於卡達確診,下機後就由機場檢疫人員採檢,並先送往集中檢疫所,採檢結果為陰性。5月4日搭乘防疫專車返家居家檢疫,當日就出現腹瀉,隔日採檢後確診。
指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示,案440跟國內確診個案的狀況可以相呼應。國外也有很多報導提到,個案在二採陰之後會出現復陽。台灣確診病人與病毒共存的時間,最長到80多天,病人一直無法清除病毒,檢測結果反覆陰陽,此名個案最後的確診檢驗,也是弱陽性。
因為國外疫情嚴峻,也有一些國人在國外感染治療,並且需要回國。張上淳說,週一時專家會議也有討論此原則性問題,該不該讓這樣的民眾回台。專家們認為,個案確診後經過治療、休養一段時間,體內多數病毒都可以被消除,最多就維持在很輕微的弱陽性,且到這個階段,病毒無法培養,對社區其他人都沒有傳染力威脅。
因此,專家小組建議指揮中心,若在國外的民眾,有採檢的話,治療後二採陰出院;沒採檢的話,則是發病2個月以上,現已經沒有症狀,就可以搭機回台。
陳時中表示,對於在國外確診的民眾要回台,若在治療中,則必須要完成治療、解除隔離才可回台。不過現在每一個國家解隔離的標準不同,有清楚資料的國家,專家就能根據傳染病特性,來做出合適的規定;但若無資料可考的國家,就不太能了解該國防疫狀況。未來會先從資料可信、明確的國家去做科學化處理;資料不可信的部分,則需進一步討論。
若民眾在國外確診入境卻未告知,是否有責任?陳時中表示,還是希望維持政府與人民的信任,不要造成對立。未來這樣的案例會愈來愈多,呼籲大家誠實以告,政府就會百分百保護大家。
■第25天沒有本土案例,陳時中談防疫新生活:要做風險管控
陳時中表示,今天是第25天沒有本土案例,社會對於展開新生活秩序抱有很大期待,不過要特別提醒,幾個風險仍須管控。
首先是個人風險,陳時中表示,大家都要做好個人基本防護,勤洗手、戴口罩、維持社交距離、身體不適不要外出,未來在商務、體育、文化、旅遊等,都會陸續釋出詳細說明並解封。
再來是社區風險,陸續解封的同時,相關事業單位的管理能力、地方政府的管理量能都需要考量。個人做好防疫,管理上也確實執行,就能把社區風險降到最低。
最後是邊境管理,接下來仍會持續掌握邊境狀況、即時對入境民眾檢疫,若有問題就送醫治療。目標是先將可避免的風險降到最低,但一定會有其他無法掌握的風險。陳時中說,雖然希望有零確診,但維持零確診並非管理目標,國內也會持續準備醫療量能,並建立醫療防線,來面對未來的確診個案。
除此之外,國際合作、產業發展也會並重進行,風險管控加上推動發展,作為未來防疫的戰略。
■荷蘭宣布發現抗體可有效治療COVID-19,張上淳:我們也正努力發展
荷蘭宣布發現一個可用來治療COVID-19病人的「治療性抗體」。張上淳表示,當人體感染病毒後會產生抗體,抗體主要是用來消除病原和病毒,讓人順利復原,因此抗體是人類抵抗疾病的重要角色。
張上淳說,早先大家會對康復病人抽血,用他們的血漿,注射給尚未痊癒的病人,就是希望利用痊癒病人血漿中的抗體來治療病人,不過缺點是抽血的血漿量總是不多,難以大量使用。
因此科技進步下,現在早已經可以將病人製造抗體的細胞分離出來,並做體外培養、大量複製抗體,再將這些抗體拿來治療病人。「荷蘭這部分跑得比較快一點,台灣現在也有研究單位,正朝這方向發展。」
■暫不採用血清流行病學調查;張上淳:確診人數少,不容易做
有媒體提問,台灣是否會對民眾抽血檢驗抗體,用血清流行病學調查的方式,了解人群中帶有抗體的比例,進而調整防疫政策?
對此,張上淳表示,血清流行病學調查是一個很紅的工具,可以用來判斷某疾病在某地區、國家流行狀況。不過要用這種方法調查,最好是該地已經有某種程度的流行後再去做,會比較明確瞭解當地的流行程度。
以台灣而言,確診人數太少,不容易採行這種調查方式;另外,調查的工具也需要納入考量,精準度也會影響判讀。
■桃園醫院「血液淨化療法」救回COVID-19重症患者
一名確診COVID-19的50多歲女性,確診後不久轉重症,需插管治療,衛生福利部桃園醫院採用「血液淨化療法」,成功讓病人脫離險境。
對此,張上淳解釋,當人體被病毒入侵很厲害時,除了病毒本身造成的傷害,另一個原因就是人體過度免疫反應,產生的細胞激素風暴。從之前的H7N9到這次的COVID-19,都有觀察到人體的IL6細胞激素特別高,而市面上已經有可以對抗IL6的藥物治療。
他表示,另一種思維則是,將患者的體內血漿置換,就能把過高的細胞激素移除掉,進而減少這些過高的細胞激素造成的傷害。而桃園醫院就試著用這個想法治療,「最終結果是好的,我們也高興。不過單一個案是不是一定代表就都可以這樣用?還需要科學上更多證據。」
■陳時中前往行政院紓困記者會,為紓困方案執行不周而致歉
針對這兩天行政院宣布擴大急難紓困申請方案,造成鄉鎮市區公所基層人員負擔,不少民眾抱怨申請需要檢附的資料不易取得、規則難懂等。對此,陳時中也在今天指揮中心記者會後趕場參加行政院紓困方案記者會,與行政院長蘇貞昌一同針對此次紓困亂象致歉。
陳時中表示,在防疫辛苦時期,照顧弱勢者民眾也是衛福部應該做的。這次的紓困對象,與過去低收入戶、中低收入戶,急難救助的對象,略有不同,因此名單整理、審核上都造成很大困擾。他坦承,衛福部在執行業務時,沒有注意到這些相關事務,因此造成地方基層人員很大的困擾,要說聲「謝謝,辛苦了!」;同時,他也因申請程序困難,而對申請民眾致歉,並表示請社會再給時間,衛福部有心要幫助大家。
此外,陳時中也在記者會上,回顧防疫百日的執行策略,他表示過去有些決策的速度不夠快,現在也不斷檢討改進。其中印象深刻有3個:
第一,過年時口罩停工,當時放假期間,但大家需求仍高,因此釋出很多戰備口罩,事後為了供應足夠量能,在口罩國家隊、實名制,都花很大功夫才彌補過來。
第二,歐美情勢判斷失準,陳時中說,當時判斷歐美的疫情情勢很快就會超過亞洲,但歐美疫情的突發性、猛爆性仍舊超乎預期,導致台灣在防疫上準備晚了一點,因此才會有後來自歐美入境民眾,需要全面召回居家檢疫的策略。
第三,磐石艦,在密閉的艦隊空間裡,相關診斷的器材不足,在海上航行也不易做出正確判斷。現在有新的小型儀器,可以幫助外島,離開陸地遠一點的地方可以做判斷。(文/ 陳潔;圖/鄭宇辰、許𦱀倩、楊子磊、吳逸驊)
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